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醫(yī)保跨省共濟溫暖千萬家


(資料圖片僅供參考)

一紙新政落地,千里親情相連。國家醫(yī)保局等部門日前發(fā)布《職工基本醫(yī)療保險個人賬戶跨省共濟經(jīng)辦規(guī)程(試行)》(以下簡稱《規(guī)程》),對職工醫(yī)保個賬跨省共濟的額度、使用、結(jié)算等進行明確規(guī)定。這項新政,進一步優(yōu)化了個人賬戶制度,打破了地域限制,強化了家庭共濟功能。

如今人口流動越來越頻繁,異地工作、異地養(yǎng)老、異地求學早已成為社會常態(tài),一家人分居幾座城市也不稀奇。再看個人醫(yī)保賬戶里的錢,一邊是大筆資金在“睡大覺”,一邊是家人看病吃藥,真金白銀實打?qū)嵉赝馓?。這種“旱澇不均”,未能充分發(fā)揮醫(yī)?;稹熬让X”的作用。

跨省共濟,簡單說就是參保人個人賬戶里的錢,能跨省給家人用了。哪些家人?配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女及外孫子女,這些近親屬都算??缡」矟Y金實行虛擬額度管理,你授權(quán)多少,家人就能用多少,不用的額度隨時可以收回。當然,被共濟的家人應是基本醫(yī)保的參保對象。

回頭看這條改革路:2021年,各省開始分步上線省內(nèi)同統(tǒng)籌區(qū)的家庭共濟;2024年,9省市率先試水跨省共濟;今年年初,國家醫(yī)保局會同財政部發(fā)布通知,將職工基本醫(yī)療保險個人賬戶共濟范圍從省內(nèi)拓展至全國;如今,《規(guī)程》的出臺,標志著醫(yī)??缡」矟剿魅諠u成熟,需要用制度來鞏固改革成果。

“一地參保、全國共濟、全家共享”,不僅打破了地域限制,盤活了超萬億元的存量資金,更讓每一份牽掛都擁有了依托,切實實現(xiàn)從社會“大共濟”到家庭“小共濟”的制度延伸。在外打拼的子女,能更踏實地分擔留守父母的醫(yī)藥費;分散在不同城市的兄弟姐妹,也可以更便捷地互施援手。往深一層看,跨省共濟,推動了醫(yī)療保障服務(wù)在全國范圍內(nèi)的均等化、便利化,為構(gòu)建更加公平、更可持續(xù)的全民健康保障體系注入強勁動力。

政策好,還得落地穩(wěn),前行路上仍有一些挑戰(zhàn)。例如,各省醫(yī)保信息系統(tǒng)建設(shè)進度不一,有些地方的基礎(chǔ)數(shù)據(jù)質(zhì)量較低,跨省接口的穩(wěn)定性有待檢驗;又如,跨省共濟涉及共濟關(guān)系建立、額度設(shè)定、費用結(jié)算、退費處理、對賬清分、清算撥付等多個環(huán)節(jié),每個環(huán)節(jié)都可能出現(xiàn)爭議和異常情況。政策出臺只是第一步,后續(xù)的配套細則、系統(tǒng)升級、人員培訓、反饋機制等,才真正決定它能不能從紙上走到人們心里。

從個人賬戶到家庭共濟,從本地使用到跨省通達,醫(yī)保的這份“跨山越?!保刈o的不僅僅是健康,更是一個個家庭面對疾病風險時的底氣。我們有理由期待,各地全力打通政策落地的“最后一公里”,讓改革紅利真正“流動”起來,直達千家萬戶。

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