靈活就業(yè)參保人員到門(mén)診看病

能報(bào)銷么？

報(bào)銷比例是多少？

(資料圖片)

今年1月1日

大連市

職工醫(yī)保門(mén)診共濟(jì)保障政策

正式實(shí)施

不少靈活就業(yè)人員

向醫(yī)保部門(mén)咨詢

是否享受門(mén)診統(tǒng)籌待遇

大連市醫(yī)保部門(mén)

對(duì)此進(jìn)行了解答

以靈活就業(yè)人員身份參加職工醫(yī)保的人員，享受職工醫(yī)保普通門(mén)診統(tǒng)籌及門(mén)診慢特病待遇。

職工醫(yī)保普通門(mén)診統(tǒng)籌待遇

參保人享受普通門(mén)診統(tǒng)籌待遇無(wú)須申請(qǐng)，在門(mén)診統(tǒng)籌定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)時(shí)持社保卡（或醫(yī)保電子憑證）直接結(jié)算報(bào)銷。

職工醫(yī)保普通門(mén)診統(tǒng)籌報(bào)銷

起付標(biāo)準(zhǔn)和報(bào)銷比例

職工醫(yī)保門(mén)診慢特病待遇

門(mén)診慢特病待遇需要參保人攜帶本人身份證、社會(huì)保障卡（或醫(yī)保電子憑證），以及既往有確診意義的病歷材料到有病種相應(yīng)治療資質(zhì)的定點(diǎn)醫(yī)院申請(qǐng)辦理。

參保人員認(rèn)定門(mén)診慢特病后，持社?？ǎɑ蜥t(yī)保電子憑證）在門(mén)診慢特病定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接結(jié)算報(bào)銷。

職工醫(yī)保門(mén)診慢特病病種待遇及享受期限見(jiàn)下表。中途享受病種待遇的，按月計(jì)算年（季）最高支付限額。

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